En la primera parte de esta serie de artículos sobre el ligamento cruzado anterior (LCA) analizamos los factores de riesgo y los mecanismos de lesión más comunes que predisponen al jugador para su lesión. Una lesión que, como ya se ha comentado, puede tener unas consecuencias devastadoras para el jugador dada su gravedad y que, en el caso del futbol, cuenta con un ratio de incidencia mayor en comparación con otros deportes.
En esta segunda parte de artículos sobre el LCA se analizará la continuación del trabajo realizado por Alentorn-Geli et al (estudio) en torno a los programas de prevención de lesión del LCA.
¿Qué hicieron los autores?
Los autores realizaron una revisión científica de la evidencia existente en torno a los programas de prevención de lesión del LCA en futbol centrados en modificar los factores de riesgo y disminuir la incidencia lesional. Todos los artículos acerca de esta temática entre 1983 y 2005 fueron incluidos en la revisión siempre y cuando contemplaran una intervención, es decir, una propuesta práctica de protocolo preventivo
¿Qué encontraron los autores?
Las conclusiones de los autores una vez analizados los estudios presentes en la literatura científica fueron las siguientes:
A pesar de toda la evidencia existente no contamos con un programa de intervención estándar y validado para prevenir las lesiones de rodilla.
Los programas de prevención que parecen ser más exitosos a la hora de reducir el riesgo y la incidencia lesional del LCA (especialmente en mujeres) son aquellos que incluyen: Pliometría del tren inferior, trabajo de equilibrio dinámico, fuerza, trabajo de la percepción corporal y toma de decisión y ejercicios de CORE.
Dentro de todos ellos la pliometría parece ser el que más éxito tiene, ya que el ciclo de estiramiento-acortamiento activa componentes neurales, musculares y elásticos que ayudan a la estabilidad de la articulación.
El trabajo neuromuscular para la mejora de la fuerza, potencia y velocidad de los jugadores también ejerce un importante papel protector.
La mayoría de programas de prevención se ofrecen a modo de calentamiento, pero los ejercicios de prevención intra-sesión también pueden ser considerados.
Una incidencia en el trabajo de prevención de lesiones durante la pretemporada combinado con un trabajo de mantenimiento durante el periodo competitivo podría conllevar en una disminución de la tasa de lesiones.
Implicaciones prácticas y propuesta de ejercicios
El presente trabajo puede ser de ayuda para entrenadores, preparadores físicos y readaptadores a la hora de diseñar programas de prevención de lesiones de LCA. Como sabemos, el futbol se trata de un deporte "cortoplacista", regido en muchas ocasiones por la consecución de resultados inmediatos en los que rara vez se prima el proceso. Esto genera un dilema en los cuerpos técnicos, ya que el tener un mayor número de jugadores sanos te acerca más a conseguir dichos resultados, pero a la vez para tener a los miembros de tu plantilla disponibles se necesita destinar un tiempo del entrenamiento que no siempre se tiene a trabajos aislados del futbol, como pueden ser la fuerza o la pliometría.
En este contexto tan complejo en el que nos movemos, en el que un resultado lo cambia y todo y en el que las planificaciones no miran más allá del siguiente microciclo, es importante afinar en el trabajo de prevención de lesiones y saber en qué aspectos y contenidos nos tenemos que centrar, con el objetivo de dotar al entrenamiento de calidad e invertir el tiempo de una forma sabia sin caer en propuestas innecesarias o poco eficientes.
En este sentido, propuestas de entrenamiento variadas, en donde exista un trabajo de fuerza y pliometria del tren inferior combinados con trabajo de CORE, propiocepción y ejercicios de mejora de la conciencia corporal (aterrizajes, cambios de dirección, pivotajes, frenadas...) se antoja como un planteamiento efectivo en nuestro objetivo de reducir la incidencia lesional.
A continuación, y para que sirva a modo de guía, os dejo una propuesta preventiva grupal sencilla y con poco material elaborada por Cristian Fernández, preparador físico del Newcastle FC, para la revista FutbolPF (estudio).
Comments